Лечение панических атак требует общих усилий невролога, психиатра и психотерапевта. Один из основных моментов, которые необходимо донести до пациента — доставляющий беспокойство беспричинный страх не опасен для жизни, не является проявлением какого-либо тяжёлого заболевания. И, главное, его можно самостоятельно контролировать. В числе методик, применяемых для терапии, — медикаментозные и психотерапевтические. Не следует ждать мгновенного эффекта — сразу можно купировать лишь острые проявления. Однако, чтобы состояние беспокойства не возвращалось, следует пройти полный курс.

Причины панических атак

Все факторы, провоцирующие появление панических атак, специалисты классифицируют по трём категориям:

· психогенные — под ними подразумеваются конфликтные ситуации (развод, скандал на работе, выяснение отношений), травмирующие события (смерть близкого, несчастный случай) и так называемые абстрактные, воздействующие на психическое состояние по принципу противопоставления (интернет-материалы, книги, фильмы);

· биологические — к ним относятся приём гормонов, особенности протекания менструального цикла, гормональные изменения, связанными с периодом беременности, родами, климаксом;

· физиогенные — к этой категории относится физическое перенапряжение, алкогольная интоксикация, погодные колебания, приём некоторых препаратов.

Возникновение беспричинного беспокойства характерно для лиц с определёнными личностными качествами. В числе последних — демонстративность, склонность к драматичности, желание обратить на себя внимание, чрезмерная забота о состоянии здоровья.

Признаки и симптомы панических атак

Симптомы панических атак эксперты разделяют на соматические и психические. К последним относится тревожность, чувство страха, безысходность, непонимание, что происходит. А в число соматических проявлений входит одышка, потливость, тахикардия. Человеку кажется, что ему не хватает воздуха, он испытывает головокружение. Особенности беспричинного страха и связанных с ним проявлений — полисимптомность и диссоциативное восприятие субъективных и объективных признаков, обусловленное психологическими факторами. Для панической атаки характерно внезапное и непредсказуемое начало, быстрое нарастание проявлений, которые затем постепенно стихают. Средняя продолжительность периода патологического беспокойства — 15 минут. Однако часто он может продолжаться в течение часа. После человек чувствует себя разбитым и опустошённым.

Классификация панических атак

Все виды беспричинного беспокойства можно подразделить на две категории — ожидаемые (ситуационно привязанные/связанные) и неожиданные (несвязанные). К первой категории относятся атаки, вызываемые страхом перед определённой ситуацией, например, их можно ожидать перед полётом. У неожиданных приступов нет какого-то конкретного триггера — они могут возникнуть внезапно.

Формы панических атак

Причины панических атак многообразны. Поэтому и формы у расстройства могут быть разными. Правда, классификация приступов весьма условна, ведь чаще всего встречаются смешанные виды расстройств. Наиболее тяжело для больного проходят спонтанные атаки, ведь они возникают в привычной для него обстановке, без видимых, на первый взгляд, причин. Испытав патологическое беспокойство один раз, человек начинает опасаться всего, что было связано с приступом. Наиболее сложно диагностировать условно ситуационные расстройства, связанные с гормональными изменениями, приёмом препаратов, употреблением алкоголя. Поэтому диагностику должен проводить только опытный специалист.

Диагностика панических атак

Лечение панического расстройства наши специалисты проводят только после полной и тщательной диагностики. Её критерии требуют наличия повторяющихся случаев патологического беспокойства, проявления которых достигают пика в течение 10 минут после начала приступа. Помимо возникновения эмоционально-аффективного состояния, сопровождающегося сильным страхом или дискомфортом, для постановки диагноза требуется наличие, хотя бы четырёх из приведённых ниже симптомов:

· частое сердцебиение;

· озноб или дрожание конечностей;

· сухость во рту;

· трудности с дыханием;

· головокружение;

· предобморочное состояние;

· ощущение «кома» в горле;

· приливы жара;

· страх смерти;

· деперсонализация.

Могут присутствовать и другие проявления, называемые атипичными. К ним относится изменение походки, судороги, нарушения слуха, расстройство зрения.

Дифференциальная диагностика панических атак

Профессиональная оценка любого типа расстройства должна состоять из этапов:

· анализ проявлений, сопровождающих пароксизм;

· определение наличия или отсутствия продромальных признаков (симптомов-предвестников) и изучение состояния после приступа;

· анализ длительности приступа;

· выявление факторов, провоцирующих патологическое беспокойство.

Дифференциальное исследование определяет связь атак с эндокринными метаболическими патологиями, болезнями сердца, лёгких, неврологическими и психическими патологиями. К последним относят депрессию и расстройство личности.

Приступы паники не несут угрозы жизни, но снижают её качество. Периодически возникающие атаки мешают наслаждаться отдыхом, досугом, нормально работать. Поэтому при появлении симптомов панических атак, необходимо срочно обратиться к специалисту. Самостоятельно справиться с расстройством невозможно, а в стадии обострения лучше вызвать психиатрическую бригаду нашей клиники в Самаре. К нам можно обратиться за помощью в любое время — работаем анонимно и круглосуточно.

Несмотря на то, что проявления патологического состояния в большинстве своём не угрожают человеку, они приносят серьёзный дискомфорт как психологический, так и физический. Срочная госпитализация и пребывание в стационаре нашей клиники поможет быстро снять приступ. Специалисты проведут диагностику и будет назначена дальнейшая терапия.

Принципы лечения панических атак

Терапия любого расстройства первоначально требует купирования острых проявлений. Симптомы панического синдрома можно спутать с признаками другого заболевания. Поэтому лучше не рисковать и сразу же вызвать бригаду специалистов нашей клиники. Мы работаем круглосуточно, приезжаем быстро. При ранее диагностированных панических атаках человека требуется увезти из помещения, где возник приступ в другое место.

После снятия выраженных симптомов, в зависимости от тяжести расстройства, назначается терапия. Она может сочетать приём препаратов и методики психотерапии.

Методы лечения панических атак

Лечение панических атак в стационаре и амбулаторно основано на индивидуальном подборе методик и их эффективном сочетании. Лучшим вариантом терапии считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Первоначально необходимо донести до пациента информацию о том, что представляет собой паническое расстройство. Во многих случаях это делает настрой больных на излечение более позитивным и реалистичным.

Применяются в терапии и другие психотерапевтические подходы и техники, в том числе, гештальт-терапия, психоанализ. Эффективное лечение возможно при сочетании этих методик с приёмом препаратов.

Медикаментозное лечение панических атак

Подбор средств для проведения курса фармакотерапии при панических расстройствах — сложная задача. Определяясь с назначением конкретных препаратов, специалист учитывает все психологические особенностей больного и клинические проявления патологии. К категориям препаратов, показанных при атаках, относятся антидепрессанты, ингибиторы захвата серотонина, бензодиазепины. Длительность курса в большинстве случаев составляет не менее полугода.

Стационарное лечение панических атак

Пребывание в стационаре при терапии расстройств рекомендуется, если:

· приступы сопровождает тяжёлая депрессия;

· пока не определена природа болезни, необходима комплексная диагностика, которую провести амбулаторно невозможно;

· атаки неоднократно повторяются в течение дня, и человеку требуется сменить обстановку;

· имеется алкогольная или наркотическая зависимость и в процессе отмены психоактивных веществ, требуется постоянное наблюдение специалистов.

В других случаях достаточно амбулаторного лечения.

Стабилизирующее лечение панических атак

Терапия расстройств требует времени. После улучшения состояния требуется стабилизирующее лечение для дальнейшего облегчения симптомов и исключения риска рецидивов. Приём медикаментов может длиться год и более. Для сохранения успеха также может быть полезна поддерживающая терапия.

Амбулаторное лечение панических атак

Штат опытных специалистов, необходимое оборудование для клинических исследований и другие условия позволяют нам с успехом проводить амбулаторную терапию повторяющихся приступов паники. Комплексное лечение, включающее фармакотерапию, сеансы психотерапии и новейшие методики инструментальной терапии позволяют достигать высокой эффективности излечения.

Поддерживающее (противорецидивное) лечение панических атак

Цель наших специалистов — не только купировать, т. е. быстро снять выраженную симптоматику, но и поддержать достигнутый результат терапии. Противорецидивный курс может также включать различные методики психотерапии и приём препаратов в минимально эффективных дозировках. Как правило, поддерживающее лечение длится от шести месяцев до года.

Препараты для лечения панических атак

Лечение панической атаки у мужчин, пожилых людей и женщин, в том числе, проводится с применением лекарственных средств. Их приём эффективен только в сочетании с психотерапией. Курс могут составлять препараты из нескольких категорий, которые в большей или меньшей степени устраняют чувство беспокойства и панику. Необходимо понимать, что фармакотерапия не устраняет причину возникновения приступов, а лишь купирует их проявления. При лечении используются:

· Бензодиазепины — Диазепам, Оксазепам, Феназепам.

· Ингибиторы обратного захвата серотонина — Ципралекс, Прозак.

· Ингибиторы монаминаксидазы — Пиразидол.

· Антидепрессанты — Кломипрамин, Амитириптилин.

Лечение панических атак у мужчин

У мужчин приступы беспокойства обусловлены генетической предрасположенностью или хроническим стрессом. Терапия подразумевает комплексный подход и включает приём препаратов и применение психотерапевтических техник. Лекарственные средства подбираются специалистом после полной диагностики с учётом тяжести проявлений и интенсивности приступов. Психотерапия может включать когнитивно-поведенческую технику, нейролингвистическое программирование, гештальт-методику и другие.

Лечение панических атак у женщин

Только специалист высокой квалификации с опытом способен подобрать максимально эффективную и безопасную схему терапии. Применения только препаратов для избавления от приступов недостаточно — после отмены приёма проблема может вернуться. Комплексный, длительный курс способен не только убрать атаки, но выявить и устранить факторы риска.

Лечение панических атак у пожилых людей

Один из способов быстро снять острые симптомы — смена обстановки. Пациенты, хотя бы раз испытав неконтролируемый приступ паники, стараются избегать тех мест и ситуаций, которые были связаны с панической атакой. Для пожилых людей оптимальным вариантом терапии станет пребывание в пансионате. Здесь они пройдут полный курс, а комфортная обстановка и помощь психотерапевта и психолога окажет благоприятное влияние на их эмоциональное и психическое состояние.

Немедикаментозное лечение панических атак

Назначение препаратов имеет цель снятия выраженных проявлений. В дальнейшем минимальные дозы принимаются для стабилизации достигнутых успехов. Результат не получится удержать без психотерапии и социальной реабилитации. Наиболее действенной считается когнитивно-поведенческая методика, которая включает выявление факторов риска, избавление от деструктивных мыслей, обучение самопомощи.

Лечение панических атак в домашних условиях

Делая попытки самостоятельной терапии, человек зачастую прибегает к лекарствам, не подозревая, что они лишь купируют приступы, а не решают проблему. Основной методикой выступает психотерапия, а правильный выбор и применение её методик под силу только квалифицированному и опытному специалисту. Лечение на дому возможно после полной диагностики и при условии точного следования всем рекомендациям врача.

Прогноз лечения панических атак

Лечение панической атаки может иметь благоприятный прогноз при своевременном обращении к специалисту. Как можно более ранняя терапия — залог быстрого и эффективного результата, который можно удержать применением стабилизирующей и поддерживающей терапии. С каждым следующим приступом усугубляется состояние пациента, неправильные лечебные мероприятия способствуют прогрессированию расстройства. Обратившись к нашим специалистам, вы получите своевременную и адекватную терапию, которая поможет улучшить качество жизни.