Терапия паранойи зачастую осложняется тем, что обращение к специалисту происходит поздно. Больные, как правило, легко контактируют с окружающими, способны к логическому мышлению и воспринимаются, как вполне здоровые люди. При этом отсутствие медицинской помощи увеличивает длительность и частоту обострений расстройства.

Мы не даём 100% гарантию, что можем полностью избавить человека от этой серьёзной патологии — некоторые виды болезни могут не поддаваться терапии. Но наши специалисты подберут соответствующие препараты и верную тактику психотерапии для достижения устойчивой ремиссии в кратчайшие сроки, когда в дальнейшем будет требоваться лишь поддерживающее лечение.

Причины паранойи

Факторы, обуславливающие развитие заболевания, многообразны. Это может быть генетическая предрасположенность или воздействие каких-то внешних триггеров, способствующих развитию патологии. Нередко паранойя протекает вместе с другими расстройствами, такими как генерализированная тревожность или депрессия.

В юности и зрелом возрасте проявления болезни часто слабо выражены. Симптомы болезни могут развиваться и прогрессировать в достаточно преклонном возрасте на фоне дегенеративных изменений головного мозга, вызванных болезнью Альцгеймера, Паркинсона, атеросклеротическим поражением сосудов и другими состояниями. Привести к появлению расстройства может употребление некоторых лекарств, хронический алкоголизм, приём наркотиков.

Признаки и симптомы паранойи

Симптомы паранойи могут различаться и зависят от формы расстройства. Мания преследования и чрезмерная подозрительность проявившись один раз, будут возвращаться снова и снова. Бредовые мысли укореняются в сознании человека и оказывают влияние на его характер. Доводы и уговоры близких больной не воспринимает. Параноик достаточно разумно и трезво доказывает существование против него заговоров. В тяжёлых случаях из-за проявлений болезни человек изменяет свой образ жизни, что влечёт за собой понижение социального статуса — человек может уволиться для, например, выслеживания супруга или хождения по инстанциям, где он доказывает свою правоту.

Помимо мыслей о том, что против него устраиваются козни, у человека присутствуют и другие проявления болезни. Симптомы у женщин и мужчин похожи — слегка различается только клиническая картина. К частым признакам патологии относятся:

· значительная физическая и мыслительная активность — человек постоянно оценивает происходящее для поиска проблем, касающихся его личности;

· мания величия — у больных появляется убеждение о своих исключительных способностях, которым окружающие мешают проявляться;

· отсутствие желания контактировать;

· агрессивное поведение, обидчивость, ревность;

· галлюцинации.

Классификация паранойи

Проявления расстройства подразделяются на следующие несколько категорий. Именно, ориентируясь на них, психотерапевты ставят диагноз и подбирают программу лечения:

· алкогольная — развивается вследствие длительного употребления спиртного, для этого вида, помимо мании преследования, характерна патологическая ревность;

· бред величия — больной убеждён, что обладает какими-то исключительными талантами;

· супружеская — человек убеждён, что его пара ему изменяет;

· ипохондрическая — уверенность в своей неизлечимой болезни;

· персекуторная — убеждение, что кто-то постоянно преследует;

· инволюционная — часто возникает у женщин в период менопаузы;

· эротоманиакальная — преобладает бред эротического характера, человеку кажется, что кто-то испытывает к нему серьёзные чувства;

· сенсетивная — человек отличается повышенной ранимостью, при этом стремится создавать вокруг конфликтные ситуации.

Осложнения паранойи

Прогрессирование болезни при отсутствии лечения имеет серьёзные последствия. Человек может потерять работу, семью. Из-за социальной изоляции у него развиваются суицидальные наклонности. Пытаясь избавиться от «источника опасности», больной может порой проявлять жестокость по отношению к близким или посторонним людям. Больные нередко наносят травмы себе, что может привести к летальному исходу.

Диагностика паранойи

Обычно диагноз ставится после беседы с пациентом и на основе жалоб его близких. Ситуация осложняется тем, что, зачастую, больной не признаёт наличие проблемы и с недоверием относится к врачу. Специалист также изучает анамнез, чтобы выявить причины болезни. Практикуется проведение психологических тестов. Они помогают выявить степень расстройства и характер его течения. Инструментальная диагностика не проводится.

Дифференциальная диагностика паранойи

В процессе постановки диагноза следует различать параноидное расстройство личности, для которого характерно наличие сверхценных идей и бредовое расстройство. Патологию также следует дифференцировать с такими состояниями как шизофрения, социальные фобии, повышенная тревожность, психозы на фоне приёма алкоголя и с некоторыми другими состояниями. Сделать это может только опытный специалист в области психиатрии и психотерапии.

Ориентируясь на выраженность симптомов, врач назначает терапию в стационаре или амбулаторно. Госпитализация необходима при остром течении болезни, когда человек может быть неадекватен. Справиться с выраженными симптомами в таких случаях самостоятельно невозможно. Следует сразу же вызывать профессиональную психиатрическую бригаду. Клиника в Самаре работает круглосуточно, вы можете позвонить нам в любое время — дежурный врач-психиатр проконсультирует, окажет первую помощь, расскажет о дальнейшем лечении психического расстройства.

Принципы лечения паранойи

Основа терапии расстройства — прохождение медикаментозного курса. Назначаются препараты категории нейролептики, которые оказывают антибредовый эффект. В зависимости от проявлений показаны транквилизаторы и антидепрессанты. Решение о целесообразности применения психотерапевтических методик принимается индивидуально для каждого конкретного случая. Их использование часто неэффективно или малоэффективно из-за враждебного настроя пациента.

Методы лечения паранойи

Лечение паранойи индивидуально. На первое место выходит фармакотерапия. Хорошие результаты в некоторых случаях показывает конитивно-поведенческая методика и семейная терапия. При остром состоянии помочь может только приём препаратов. Они помогают купировать выраженные симптомы и максимально стабилизировать состояние пациента. Если обращение к специалисту произошло на ранней стадии можно рассчитывать на довольно благоприятные результаты лечения. В целом, длительная терапия заключается в постоянном наблюдении за пациентом и применении методик, изменяющих его сознание.

Стационарное лечение паранойи

Лечение старческой паранойи и любой другой — сложный и длительный процесс, требующий учёта малейших нюансов. Срочная госпитализация показана при остром приступе болезни, когда человек может быть опасен как для себя, так и для окружающих. Пребывание в психиатрическом стационаре обеспечивает постоянный контроль состояния и намерений больного. Для специалиста важно установить контакт с человеком для реализации в дальнейшем психотерапевтических методик и поддерживающей терапии, которая показана для стабилизации состояния после устранения выраженных проявлений.

Амбулаторное лечение паранойи

Пациенты, которые не нуждаются в госпитализации, проходят терапию амбулаторно. Хроническое течение болезни требует комплексного подхода. Курс, как правило, длительный и включает приём препаратов нейролептиков, направленных на устранение бредового состояния. Помимо них, назначаются средства для устранения конкретных симптомов. Цель психотерапии — восстановление социализации и коррекция нерационального поведения.

Препараты для лечения паранойи

Фармакотерапия — наиболее результативный метод лечения. Назначать соответствующие препараты может только специалист, с учётом диагноза, максимальной эффективности и безопасности для пациента. Основные категории лекарственных средств:

· нейролептики;

· седативные;

· трнквилизаторы;

· препараты лития;

· антидепрессанты.

Приём медикаментов помогает снять острые симптомы и провести курс поддерживающей терапии для стабилизации достигнутого эффекта лечения.

Лечение паранойи у подростков

Примерно половина случаев возникновения патологии приходится на подростковый возраст. Выявить наличие проблемы довольно затруднительно — сделать это может только опытный специалист. Родителям следует обратить внимание на такие признаки как завышенная самооценка, склонность к чрезмерному фантазированию, поиску правды, эгоцентризм. Подростки могут испытывать преувеличенный страх, быть сосредоточены на сверхценной идее своих увлечений. Обращение к специалистам, вовремя начатое, адекватное лечение помогут избежать серьёзных проблем в будущем.

Лечение паранойи у женщин

Патология может возникнуть в любом возрасте, у человека любого социального положения. У женщин острые периоды, как правило, приходятся на время гормональных изменений:

· предменструальные дни;

· время вынашивания ребёнка;

· лактация;

· послеродовой период;

· постменопауза.

Прямой связи между скачком гормонов и проявлениями паранойи нет. Но именно в это время создаётся фон, способствующий ухудшению состояния. Не стоит мириться с проявлениями болезни, ждать, что всё пройдёт само по себе или пытаться вылечиться самостоятельно. Наши специалисты назначат эффективный курс и помогут значительно улучшить состояние.

Лечение паранойи у мужчин

Терапия патологического состояния во многом зависит от типа и стадии болезни. Для мужчин характерны следующие формы расстройства:

· ипохондрическая;

· мания величия;

· патологическая ревность;

· бред воздействия.

Лечение чаще всего проводится амбулаторно. Госпитализация проводится по строгим показаниям — опасное поведение, склонность к суициду. Курс медикаментов в сочетании с психотерапевтическими методиками позволяет в большинстве случаев добиться видимого улучшения состояния. Для предупреждения рецидивов поддерживающая терапевтическая программа должна проводиться несколько раз в год.

Лечение паранойи у пожилых людей

Основной причиной расстройства у людей в преклонном возрасте специалисты считают стойкое нарушение функциональной активности головного мозга. Не менее распространённый фактор — токсическое поражение из-за употребления спиртного и некоторых препаратов.

Наиболее частые формы патологического состояния у пожилых — ипохондрическое расстройство, бред преследования. Пациенты в возрасте очень неохотно соглашаются на терапию. Оптимальным вариантом в этом случае выступает проживание и лечение в пансионате. Здесь в комфортной обстановке, окружённые ненавязчивой профессиональной заботой специально обученного персонала, больные получают адекватное, индивидуальное лечение, которое со временем заметно улучшает их самочувствие и психическое состояние.

Немедикаментозное лечение паранойи

Лечение паранойи у женщин и мужчин в остром периоде требует назначения препаратов для купирования симптомов. При улучшении состояния и при хроническом течении болезни немаловажным становится немедикаментозный лечебный курс. Его основными инструментами выступают методики психотерапии — когнитивно-поведенческая, психоанализ, семейная терапия. Полезна также физиотерапия. Она снижает психомоторное возбуждение, убирает гиперреактивность ЦНС.

Профилактика паранойи

Прежде всего, пациентам со склонностью к паранойяльным приступам, специалисты советуют отказаться от спиртного и наркотиков. По возможности следует избегать стрессов. Прогулки на свежем воздухе благотворно воздействуют на эмоциональное состояние и обмен веществ. Следует регулярно посещать психотерапевта и психолога, проходить поддерживающие противорецидивные курсы.

Лечение паранойи в домашних условиях

Лечение паранойи у мужчин или женщин без посещения специалиста, т. е. на дому, своими силами, — категорически не рекомендуется. Избежать прогрессирования болезни и существенно облегчить состояние, можно только при прохождении амбулаторного курса, или пребывая в стационаре.

Прогноз лечения паранойи

Ни один специалист не может гарантировать 100% избавления от психической патологии. Однако при правильной, своевременно начатой терапии можно добиться устойчивой ремиссии. Прогноз также зависит от причины, вызвавшей расстройство. Если это вторичная паранойя, то результат терапии во многом зависит от течения основной болезни. Патология, вызванная длительным употреблением спиртного, обычно стойкая. Сравнительно быстро удаётся избавиться от болезненных проявлений, если они вызваны приёмом психоактивного вещества.